湖南人大微信一、我县贯彻实施《传染病防治法》基本情况
《传染病防治法》实施以来，我县各级政府高度重视，强化领导，各部门配合协作，健全传染病防治网络，完善防控工作机制，坚持预防为主、防治结合，狠抓各项工作落实，几年来未发生过甲类传染病和重大传染病的流行，全县传染病的防治能力和应急水平明显提高。从执法检查情况看，《传染病防治法》的贯彻实施情况总体良好。
（一）政府高度重视，部门密切配合。县政府成立了传染病防治工作领导小组，制定了传染病防治等工作规划，完善了突发公共卫生事件应急预案等系列制度措施。从检查情况看，多数职能部门能充分认识传染病防治工作的重要性，按照传染病防治工作职责，做到各负其责，密切配合，使传染病防治工作有效开展。
（二）开展普法宣传，增强防治意识。近年来，相关职能部门利用多种宣传形式，广泛宣传《传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规。同时，利用各种活动日，加强传染病防治知识和卫生知识宣传，不断提升广大群众传染病防治意识和自我保健能力。
（三）加大资金投入，健全防治体系。一是健全了县、乡、村三级卫生网络。几年来，累计投入资金2.15亿元，建成51个标准化村卫生室，实施19个乡镇卫生院项目建设，县第一人民医院医技综合楼投入使用，县卫生监督所业务大楼即将投入使用，县民族中医院、县疾控中心、县妇保院整体搬迁等项目稳步推进。部分乡镇卫生院配备了先进的诊疗设备，县各级医疗机构的疾病预防和处置能力不断提高。二是加强了传染病防治应急体系建设。在县疾控中心成立了突发公共卫生事件机动队，建立完善了传染病防治监督体系、传染病防治监测体系、应对突发公共卫生事件体系，储备应急物资、药品，突发事件应对能力不断加强。三是加强医疗机构防治能力建设。在县第一人民医院建立了发热门诊、肠道门诊，实行预检分诊、医学留观。四是健全传染病预警报告体系。建立健全了疫情监测预警报告制度及县、乡、村三级防治网络，实现疫情网络直报，指定专人实行24小时疫情值班。确保传染病疫情报告做到畅通、及时、准确。
（四）强化措施落实，防治工作有序开展。一是认真实施国家免疫规划，0-7岁适龄儿童免费接种疫苗11种，接种率达90%以上。每年对全县适龄儿童建卡、接种等情况进行两次检查。二是加强重点传染病监测管理。加强对人感染禽流感、不明原因肺炎、手足口病等传染病的预防和控制工作。三是强化医疗机构内部疾病防控管理。进一步规范医疗卫生机构的疾病监测、疫情报告、免疫规划以及发热（肠道）门诊设置、预检分诊、院内感染控制、医疗废弃物处理等，防止医源性感染的发生。四是做好应急事件处置。如2014年黄土中心校、马龙中心校、县一完小发生B型流感疫情及菁芜洲中心校发生诺如病毒性感染性腹泻疫情等，都能采取有效措施，有效控制疫情。五是依法加强了学校等公共场所传染病防治检查，城乡饮水工程建设加快，饮用水安全逐步加强，以动物防疫、检疫为主的人畜共患病的防控工作有序开展。
二、《传染病防治法》贯彻实施过程中存在的主要问题
从检查情况看，我县在贯彻实施《传染病防治法》过程中做了大量的工作，取得了明显的成效，但仍然存在一些不容忽视的问题：
（一）传染病防控形势依然严峻。尽管我县多年来无甲类传染病发生，但艾滋病、手足口病等法定传染病报告发病率有上升趋势。另外，新发传染病的威胁日益增加，如：2014年发现1倒布鲁氏菌病和1例输入性登革热病例。2014年在外环境监测中发现，H5、H7、H9禽流感阳性。几年来，全县学校、托幼机构发生手足口病、B型流感、水痘、流行性腮腺炎等疫情多起，预防控制的任务非常艰巨。
（二）社会公众防控意识有待提高。一是少数职能部门《传染病防治法》缺乏了解，对此项工作的重要性认识不够，对自身的工作职责模糊不清，影响了工作的积极性和实效性。二是基层群众对传染病知识了解不多，防病意识和自我保护能力不强，不良卫生习惯和“重医轻防”的观念没有根本改观。三是对传染病的防控缺乏正确的认识，存在着过度恐慌和抗拒抵触心理，医院与乡镇、家长与学校之间配合不够密切。
（三）防控队伍建设有待加强。一是防治队伍存在人员老化、结构不合理、专业技术人员匮乏现象，防治工作水平较低，尤其是县疾控中心，自1998年以来没有从大专院校招进预防医学、检验等专业技术人员，公共卫生专业技术人员“青黄不接”。二是乡镇、村两级从事传染病防治工作的多是兼职人员、专业技术水平较差，与传染病预防、救治及监管工作要求不相适应；三是各学校普遍缺少校医，严重影响了传染病工作的开展。
（四）防控体系和机制有待完善。一是基础设施比较落后。我县目前没有专门的传染病医院、已有的传染病房设置及配套设施与专业要求存在较大的差距。县第一人民医院作为全县传染病定点救治单位，没有专门的传染病救治科室；县疾控中心、卫生监督所仪器设备与专业要求存在较大的差距；乡镇基层医疗机构应承担的传染病防治工作能力还很薄弱。二是防控应急物资和药品储备没能及时更新。
（五）传染病防治经费投入不足。近年来，县政府在传染病防治经费保障方面不断加大投入，虽然免疫规划、结核病及重大疫情防控专项经费能够及时到位，但总体保障水平仍然较低，2014年县财政医疗卫生支出共14745万元，其中传染病防治经费支出98.9万元，仅占0.67%；2015年县财政预算医疗卫生支出共15000万元，其中传染病防治经费支出103万元，仅占0.69%。专项经费远不能满足各种传染病调查处理、疾病监测、样品检验检测、防控应急物资和药品储备更新等各项业务的日常运转，重大疾病的预防控制工作在不同程度上受到制约。
三、几点建议
（一）进一步加大对《传染病防治法》的宣传力度。要采取多种形式，切实加大对《传染病防治法》的宣传力度，使各级干部准确理解、正确把握、深刻领会法律的各项规定，提高依法行政、依法办事的意识和能力。要采取多种群众喜闻乐见和行之有效的方式，面向全社会开展相关法律法规宣传和健康教育，特别是要提高学生、老人、农村群众和流动人口等传染病易感人群的防病意识，大力倡导科学、文明、健康的生活方式，切实提高社会公众的传染病防控意识和防控能力，变群众被动接受为主动参与，营造群防群控的社会氛围，确保传染病各项防控措施落实到位。
（二）进一步加强传染病防治体系及队伍建设。县政府要加强组织领导，科学谋划，建立健全传染病防治预防控制、医疗救治和监督管理体系。卫生部门要会同有关部门重点搞好政策法规宣传、规划计划制定、业务人员培训、监督管理等工作；人事编制部门要合理确定机构人员编制，做好传染病防治专业人才的引进和培养，调整改善防控队伍人员结构，提高队伍专业化水平。
（三）进一步建立健全传染病防治工作机制。要加强传染病的监督执法管理，在传染病预防、疫情报告、疫情控制和医疗救治各个环节加强监督管理，保证《传染病防治法》各项规定的落实。要不断完善传染病防治工作应急处理预案和工作技术方案，积极开展综合演练，提高传染病疫情的应对处置能力。建立健全应急物资以及技术储备机制和更新补偿机制，做好疫苗及药物、试剂等应急物资的储备供应并确保安全。
（四）进一步重视重点传染病和重点人群的防控工作。要根据传染病的流行特点，结合我县实际，有针对性地抓好重点地区、重点人群和重点疾病防治措施的落实。加强重点传染病的疫情监测和病原学监测，严格疫情报告，切实做到早发现、早报告、早隔离，及时预警异常疫情，防止传染病的暴发流行。实施国家扩大免疫规划，以推进规范化接种门诊为抓手，积极探索预防接种补偿机制、流动儿童免疫规划管理机制和免疫规划疫苗免疫落实机制。深入开展群众性爱国卫生运动，结合创卫工作，推进农村卫生整治，改善农民居住环境，阻断传染病传播途径。加大健康教育宣传力度和扫黄禁毒工作，提高社工和农村基层医务人员的防控能力，加强学校和幼托机构卫生，专业技术人员队伍建设，加强对学校、食堂、市场等人员密集场所环境卫生和卫生防护的执法监督力度，防止传染病的发生和传播。
（五）进一步加大对传染病防治工作的投入。要建立起传染病防治工作投入的长效机制，切实依法落实好传染病防治工作专项经费。加快推进县疾控中心、县妇保院整体搬迁等医疗卫生基础设施建设项目，建设符合要求的传染病救治科室，改善实验室设备配置卫生设施条件。要进一步落实职业风险保障制度，加强卫生防护措施和医疗保健措施，要研究制定卫生防疫津贴分类执行方案，进一步提高卫生防疫工作人员待遇。（责任编辑：刘舒尹）
来源：通道人大
作者：禹刚
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